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二次 (隆鼻) 鼻整形
01
二次隆鼻
二次隆鼻（Secondary Rhinoplasty）是指曾經接受過隆鼻手術，但對結果不滿意、出現變形、異物感、排斥反應或呼吸困難等問題，而需要再次手術進行修復、重建或調整鼻型與結構的整形手術。
這類手術比第一次隆鼻更具挑戰性，通常涉及疤痕組織移除、鼻樑鼻頭重建、軟骨支撐補強，是屬於進階型鼻整形操作。
02
常見的二次隆鼻原因
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鼻模歪斜、移位
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鼻頭發紅、發亮、變薄（鼻模壓迫）
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外型過度不自然（過高、過挺、過假）
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鼻頭或鼻樑過短、過長、翹度不對
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鼻模排斥、感染、組織外露
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呼吸困難、鼻中膈彎曲未處理
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組織萎縮、鼻孔變形、朝天鼻、短鼻
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曾做多次隆鼻，組織條件惡化
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適合族群
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對第一次隆鼻結果不滿意者
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隆鼻後出現不適感、異物感或呼吸受阻者
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鼻模外露、移位、排斥等併發症患者
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想重建自然比例、改善人工感鼻型者
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曾多次修鼻，鼻內結構條件變差者
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手術原理與方式
二次隆鼻屬於結構性重建整形手術，通常需要拆除原有材料、處理疤痕組織，並重建支撐架構與外型。
手術步驟
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移除原有鼻模與疤痕組織
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根據鼻子現況重建鼻樑、鼻頭、鼻柱結構
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視狀況使用：
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自體軟骨（耳軟骨、鼻中膈、肋軟骨）
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或搭配人工鼻模（Gore-Tex、矽膠）重建鼻樑
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補強支撐力、調整鼻頭角度與長度
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改善呼吸道功能與鼻孔對稱性（如有需）
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手術時間與恢復期
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手術時間：約 3～6 小時（視先前手術狀況與重建複雜度）
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麻醉方式：全身麻醉
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拆線時間：術後約 5～7 天（鼻部與取軟骨處）
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初步消腫期：約 10～14 天
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自然定型期：約 3～6 個月，完整癒合約 1 年
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術前注意事項
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術前評估與告知
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告知醫師過往隆鼻手術次數、使用材料、是否有感染或異常
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呈現鼻部現況與過去照片供醫師參考
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與醫師討論想改善的具體部位（外觀或呼吸）
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說明慢性病、凝血異常、麻醉過敏等病史
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停用藥物與飲食準備
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術前7天停用：阿斯匹靈、抗凝血藥物、魚油、維他命E、中藥
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術前8小時起禁食禁水（含飲料、口香糖）
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若有固定服藥習慣，請諮詢醫師是否可手術
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生活與身體狀況準備
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術前3天起禁菸、禁酒
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若近期感冒、鼻塞、過敏發作應暫緩手術
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女性如逢生理期可施作，若經痛劇烈建議延期
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睡眠充足、保持良好免疫狀態
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手術當日注意事項
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不化妝、不上保養品、防曬品
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不配戴隱形眼鏡、飾品、假睫毛、指甲油
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穿著前開式、寬鬆衣物
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建議安排親友陪同，勿自行開車或騎車返家
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07
術後照護與注意事項
術後照護建議
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前3天冰敷，第4天起溫敷幫助退腫
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睡覺仰躺、墊高枕頭避免壓迫鼻部
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避免劇烈運動、擤鼻、揉鼻或撞擊
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拆線後可使用生理食鹽水清潔鼻腔
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若取軟骨（耳/肋），需同步照護傷口部位
常見反應
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鼻部腫脹、鼻塞、緊繃感
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局部瘀青、輕微疼痛
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鼻頭初期偏硬，約1～3月逐漸柔軟
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呼吸不暢為暫時性（多於術後1週內改善）
08
與一般隆鼻手術比較
09
常見問題 Q&A
Q：一定要使用肋軟骨嗎？
A：不一定，但若原本軟骨條件已經不足或鼻子損傷較嚴重，肋軟骨是最穩定且支撐性最佳的選擇。
Q：術後會比第一次隆鼻更自然嗎？
A：若手術設計合理且恢復良好，二次隆鼻可呈現更自然的鼻型與五官協調度。
Q：二次隆鼻的風險比較高嗎？
A：相對於初次隆鼻，術式更複雜、恢復期稍長，但只要選擇專業醫師操作，風險是可控的。
Q：多久後可以再次修復？
A：若之前手術不滿意，建議間隔至少6～12個月再進行二次手術，待組織完全癒合與穩定。
溫馨提醒
二次鼻整形屬於進階與重建等級的手術，務必選擇經驗豐富的整形外科醫師進行評估與操作，並在術前充分溝通，確認美感方向與結構條件，才能確保安全與效果。